Cотрудники страховых организаций дали пояснения относительно того, какие виды медицинской помощи не финансируются в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС).
Действующие нормы ОМС гарантируют гражданам РФ бесплатный доступ к консультациям врачей общей практики и узким специалистам, диагностическим процедурам, лабораторным исследованиям, вакцинации и лечению в условиях больницы. Кроме того, государство берёт на себя оплату хирургических вмешательств, наблюдения за беременностью, родовспоможения и основных стоматологических услуг.
При этом существует перечень медицинских направлений, которые не финансируются по программе ОМС. Сюда входят терапия ВИЧ, туберкулеза, венерических заболеваний, психиатрических отклонений, а также предоставление паллиативного ухода. Затраты на использование санитарной авиации также не покрываются стандартным полисом ОМС и финансируются отдельно.
Представители Федерального фонда ОМС подчеркнули, что в неотложных ситуациях финансовое обеспечение помощи может осуществляться из средств регионального бюджета, при наличии соответствующего решения региональных властей.
Страховые консультанты рекомендовали гражданам внимательно изучать актуальный список бесплатных медицинских услуг на ресурсах территориальных фондов ОМС и помнить, что он может отличаться в зависимости от региона.
