Недалеко от Калькутты в Индии зарегистрирована новая вспышка опасного вируса Нипах, против которого пока не разработано эффективной вакцины. На данный момент зафиксировано пять случаев инфицирования, причем три из них проявились на текущей неделе.
Нипах – развивающийся зооноз, то есть вирус, передающийся человеку от животных, через зараженную пищу, а также от человека к человеку. Инфекция, вызываемая вирусом, характеризуется разнообразием клинических проявлений: от полного отсутствия симптомов до серьезных респираторных заболеваний и энцефалита с летальным исходом. Естественными резервуарами вируса являются плодоядные летучие мыши, способные передавать инфекцию как людям, так и другим животным, в частности свиньям.
Распространение вируса также возможно через зараженные продукты питания и при близком контакте между людьми. Вирус Нипах передается через биологические жидкости инфицированных животных, такие как слюна, моча, фекалии или кровь. Патоген использует специфический рецептор человека, широко представленный в тканях головного мозга и центральной нервной системы, что объясняет возникновение неврологических симптомов у заболевших.
Заражение людей происходит при тесном контакте с инфицированными животными или их биологическими выделениями. После заражения возможна передача вируса Нипах от человека к человеку.
Впервые вирус Нипах был идентифицирован в 1999 году во время эпидемии среди свиноводов, проживавших в районе реки Нипах в Малайзии. С тех пор в Южной Азии произошло еще 12 вспышек этого заболевания. В 2018 году в штате Керала (Индия) была зарегистрирована вспышка вируса Нипах, приведшая к гибели 17 человек. В сентябре 2021 года в этом же штате произошла новая вспышка, в результате которой умер 12-летний ребенок, а у 11 человек были выявлены признаки заражения. В сентябре 2023 года очередная вспышка вируса в Индии унесла жизни двух человек.
Симптомы заражения вирусом Нипах включают кашель, затрудненное дыхание, повышенную температуру, головную боль, диарею, рвоту, мышечные боли, общую слабость. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до примерно двух недель. В некоторых случаях бессимптомный период может продолжаться до 45 дней.
Вирус Нипах в первую очередь поражает бронхи и легкие. Также часто страдают почки и селезенка. Системное распространение вируса в организме может вызвать полиорганную недостаточность.
Неврологические осложнения могут включать невнятную речь, судороги, острый респираторный дистресс-синдром и кому. Прогрессирующая инфекция может привести к развитию вирусного менингоэнцефалита и смерти. В случае выздоровления часто остаются долгосрочные последствия в виде неврологических симптомов, таких как паралич, психические расстройства и когнитивные нарушения.
По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность от вируса Нипах достигает 40-75% в зависимости от эффективности эпидемиологического надзора и возможностей системы здравоохранения на местах.
На сегодняшний день специфическое лечение и вакцина против вируса Нипах отсутствуют, что делает его особенно опасным для человека. Основной подход к лечению людей – симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния, пишет «Ъ».